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【祝福大家節日快樂！】

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剛在醫院和老母親喫完飯，又陪她老人家一會兒，回家後第一件事上傳文文。。。

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鄭秀秀提前做的功課是，甲狀腺腫瘤切除圍手術期護理措施。

術前一日：備皮，注意飲食清淡，保持心態穩定情緒，去除****刺激因素，保證術前****睡眠。

協助主管大夫和麻醉大夫，與病人及家屬籤手術同意單和麻醉協議書。

協助病人術前練習一下手術時體位，仰臥，雙肩下墊高，儘量****頸部。手術時墊高雙肩，可以充分顯露頸部手術野，從而方便主刀大夫手術。這種強迫性手術體位會讓病人感覺很不舒服的，所以要提前適應一下。

術日：早七點三十分，打術前針後，等待手術室麻醉大夫過來，領病人進入手術室。

秀秀對相副市長說：“整個圍手術期間，我將一直陪同您，直到您痊癒。這次手術當日，進入手術間，做好頸叢麻醉，測出麻醉平面。手術時，也許您會有所感覺，但不會疼痛，這個請您放心。

手術室巡迴護士將爲您上心電監護，吸氧，開通靜脈通路，靜脈留置針全程輸液。

手術期間，您將一直保持清醒狀態，主刀大夫將和您說話，請您及時應答，以確定沒有傷到您的神經。

手術時間從開始到結束，估計需要一個半小時左右，期間包括主管大夫給您交代的術中取出腫瘤標本後，半小時的快速冷凍病理標本檢測，以確定良性還是惡性。

根據腫瘤性質確定手術範圍大小，以及是否清掃周圍淋巴結等。整個手術期間，我將一直陪伴您身邊，有什麼不舒服，請您告訴我。”

相副市長問：“鄭護士，剛纔你說手術時保持清醒狀態，以確定有沒有傷到神經。如果傷到了，會出現什麼情況？”

秀秀認真回答：“如果傷到喉上神經麻痹，可以引起聲帶鬆弛，音調改變；損傷喉返神經可以引起喉返神經麻痹。單側損傷可引起聲音改變，兩側損傷可引起呼吸困難。”

秀秀輕聲細語的說着：“術後：回病房的第一時間，您的頸間手術野將置管引流，根據手術大小，確定放置引流皮片或者是引流管。

爲了防止術後術野出血，將在您的頸部壓沙袋，也許您會感到不舒適，可爲了您的安全着想，還是希望您能夠多堅持一下。

術後也許您會發生頭痛嘔吐等併發症，我將盡一切力量保護您免受痛苦。

術後的飲食要求增加綠色蔬菜骨湯芝麻醬等含鈣豐富食物，忌食油膩辛辣煎炸食品及海產品等，少喫碘鹽，多食新鮮水果。

痊癒後，建議您不食用辛熱類食物，如牛肉羊肉及麻辣火鍋等，因爲您的主管大夫告知，您有陰虛火旺症狀存在。

調節情志，忌鬱悶忿怒急躁憂愁，保持開朗心情。從現在開始，我開始爲您祝福，手術順利平安。”

相副市長笑了：“鄭護士，一次說得太多了，我無法全部接受，也記不住，這樣吧，請你每天提醒我該做什麼吧。另外，謝謝你爲我祝福。”

“好的，我可以。”

相副市長抬頭對舒眉老人說：“媽，您可真是好眼光，鄭護士心思細密，周到又體貼，我喜歡。”

秀秀被誇得很不好意思：“相副市長，這是我的工作，我應該做好。”

相副市長點點頭，回頭對舒眉老人說：“媽，這下您該放心回去了吧？”

“好的，我這就回去了。不打擾你這位市長大人的工作了。”舒眉老人笑着慢悠悠的說。

“喂，張司機嗎，請你現在開車到醫院來。”

“哎，市長女兒，老媽怎麼可以坐你的公車呢，我還是打的好。”

祕書小王說：“相奶奶，您這麼大歲數了，打的不方便。”

相奶奶說：“不行，公車私用是做官大忌，你不想你們市長被市民罵吧。”

相奶奶很大氣的說：“秀秀，你去給我叫車。”

秀秀趕緊答應着：“哎，好。”可她沒動，眼巴巴的看着相副市長，等她發話呢。

相副市長頓了一會兒，對着電話說：“不用過來了。”然後對秀秀點點頭：“你去吧，和奶奶慢一點走。”

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寬敞的大病房，分成裏外兩間，裏面有兩張牀，方便病人和陪牀人員住。

外面一間做爲會客廳，有沙發，茶幾，飲水機等。屋角高幾上，一株青綠的吊蘭，長得茂盛，有很多下垂的分叉，從高處一直到地，看上去生機盎然，充滿了生命的氣息。

翠綠的吊蘭映着原木黃的窗簾，在夕陽的照耀下，給這過於安靜的房間，平添一份新意。

秀秀拿起噴霧花灑，澆灌着這蓬勃的生命，陽光斜照着蘭草莖葉上的水珠晶瑩透亮。

相副市長坐在旁邊的沙發上，正帶着花鏡聚精會神的看一份文件。

她拿起茶幾上的茶杯喝水，秀秀看見，趕緊過去爲她從飲水機裏添上熱水。

相副市長對秀秀點點頭：“鄭護士，怎麼這時候澆花？”

秀秀說：“太陽光裏的花草熱度高，撒上水可以蒸發出一些水分，可以溼潤空氣，帶出吊蘭的香息，淨化空氣。

相副市長和她開玩笑：“這你都懂。”

秀秀笑着說：“跟我姥爺學的，我姥爺喜歡飼弄花草。”

秀秀細聲細氣的問：“相副市長，今晚爲您安排喫蔥香手擀麪，放一點香菜末和黃瓜條，您看可以嗎？”

“嗯，好的。就喫手擀麪吧。哎，鄭護士，你叫三份吧，晚上我女兒過來，你也留下吧，咱們三人一起喫”

秀秀不好意思：“我出去喫了飯再回來吧。”

“你還有事？”

秀秀趕緊回答：“沒有。”

“那就一起喫吧。”

正說着呢，相副市長的女兒相金玉打來電話：“老媽，我得晚些過去，學校學生會喫過飯要臨時開會，走不開。”大一新生，剛入校門，什麼事都新奇，什麼都想體驗一下，不忙纔怪。

放下電話相副市長說：“鄭秀秀，我女兒不能過來喫飯了，我能請你留下陪我喫個飯嗎？”

秀秀說：“其實我也喜歡喫手擀麪呢，只是剛纔聽您女兒要過來，我怕影響您和女兒交流，所以才說自己出去喫的。”相副市長心裏直樂，這傻丫頭，別人想和一個副市長喫飯，還不知要怎樣費盡心機呢。秀秀說完也就完了，立即電話通知了醫院餐廳訂餐部。

飯後，秀秀陪相副市長在大廳裏散步，走到觀景臺，相副市長憑欄遠眺，和身邊的秀秀閒聊着：“鄭護士你今年多大了？”

秀秀回答：“我今年二十三歲了。”

“噢，比我女兒大三歲。”回頭微微笑看着秀秀：“希望我女兒再過三年也像你這麼懂事。”

“相副市長誇獎了。希望您能滿意我的工作，有什麼做得不到位的地方，請您儘管說。能爲您工作，是我的榮幸。”秀秀真心誠意的說着。

“待會兒，還請您回去適應一下手術體位。我準備了幾首輕音樂的曲子，請您試聽一次，想在明日手術時爲您播放，您看可以嗎？”

相副市長回頭感興趣的問：“爲什麼要給我放音樂聽？”

秀秀回答：“您這次的手術，採用的是頸叢麻醉。手術時您將處於清醒狀態，容易緊張，如果聽一些輕音樂，可以幫助您減少對手術的注意力，消除恐懼和焦慮，降低血壓的升高幅度，減少鎮靜藥和麻醉藥的需要量，避免手術過程中，器械碰擊聲，吸引器抽吸時的聲音，術中手術大夫討論手術過程中手術步驟等****刺激的影響。

我們曾經做過這方面的臨牀實驗。在甲狀腺瘤切除術中播放音樂，術中實驗組病人的心率，血壓與術前基礎值比較，比沒聽音樂的病人升高幅度小。

另外，術後還選擇了一組音樂爲您播放，希望可以分散您對周圍環境的注意力，減少聽覺的****刺激。

我們李護士長領着我們實驗過，音樂干預作爲非藥物輔助干預措施對減輕疼痛，增強病人的舒適感，促進恢復具有有較好效果。其實，說了這麼多，還得您喜歡聽，如果您不想聽，再多說也沒用。”

相副市長沉思着：“鄭護士，你說這麼多，其實就是一轉移注意力的方法。耳邊聽着音樂，把心思放在音樂裏。不去想，不去刻意聽那些最關心的事。”她回頭一笑：“這似乎還是有些難度。平時，我可不怎麼喜歡聽輕音樂的。”秀秀心中一噎，這市長可真夠特別的。

相副市長說：“鄭護士，你能不能想個別的轉移力的方法，看我能不能夠接受。”

秀秀由衷的讚歎：“相副市長您好厲害，我們正在進行的臨牀護理課題被您一言中的。”

相副市長笑了：“嗯，怎麼說，我有這麼厲害嗎？”

秀秀說：“爲了轉移清醒手術病人注意力，轉移術後疼痛病人的注意力，緩解術前心理壓力和焦慮，李護士長領着我們嘗試了輕音樂緩解法後，雖然取得了部分病人的贊同，但並不是全部住院的手術病人都贊同。老年人喜歡聽京戲，而小孩子喜歡聽童話故事。

現在，我們嘗試先徵求病人意見，看他們平時喜歡聽什麼，關注什麼，就給他們播放什麼。這樣一來可就熱鬧了，前天有個做闌尾手術的病人，非要在手術時播放《汽車發燒友dj》，那熱烈瘋狂的音樂實在不適宜手術時使用。

李護士長出面與手術室護士長交涉，讓他帶着耳機聽mp3，並在病歷記錄上註明，手術進行時，病人自己要求聽《汽車發燒友dj》，病人簽名，表示由此而來的後果自己承擔。”

相副市長抬手攏了一下額髮，放眼看窗外，遠處兩隻相互追逐的小鳥，忽起忽落，翩然飛到觀景臺外邊的窗臺上。回頭感興趣的問秀秀：“效果怎樣？”

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